Incontinența urinară la femei: o problemă frecventă, dar adesea ignorată

Multe femei se confruntă cu pierderi involuntare de urină atunci când tușesc, strănută, râd sau fac mișcare. Deși este o problemă frecventă, incontinența urinară rămâne, din păcate, un subiect despre care se vorbește prea puțin, din rușine sau din convingerea că este o consecință normală a vârstei ori a nașterilor. În realitate, incontinența urinară nu trebuie acceptată ca o normalitate și, în cele mai multe cazuri, poate fi ameliorată sau tratată.

Această afecțiune apare atunci când musculatura planșeului pelvin își pierde din forță și capacitatea de susținere. Sarcinile și nașterile, menopauza, procesul natural de îmbătrânire, fluctuațiile hormonale, excesul ponderal, constipația cronică sau anumite intervenții chirurgicale pot contribui la slăbirea acestor mușchi. În timp, femeile pot observa nu doar pierderi urinare, ci și senzația de presiune în zona pelvină, disconfort sau modificări ale tonusului vaginal.

Vestea bună este că există soluții. Abordarea corectă începe cu un consult de specialitate, pentru stabilirea tipului de incontinență și a factorilor implicați. În funcție de caz, tratamentul poate include exerciții pentru planșeul pelvin, fizioterapie, modificări ale stilului de viață, terapii locale sau proceduri non-invazive, fără ca intervenția chirurgicală să fie prima opțiune.

„Pierd câteva picături de urină când râd sau fac sport. Este normal?”

Pierderile urinare de efort sunt una dintre cele mai frecvente forme de incontinență urinară. Ele apar atunci când presiunea abdominală crește, de exemplu la tuse, strănut, râs, alergare sau ridicarea unor greutăți, iar mecanismele de susținere ale vezicii și uretrei nu mai funcționează optim.

Dr. Oana Crețu: „Foarte multe femei cred că este normal să piardă urină după nașteri sau odată cu înaintarea în vârstă. Deși este o problemă frecventă, nu înseamnă că trebuie acceptată. Incontinența urinară este un simptom care trebuie evaluat, pentru că există soluții adaptate fiecărei paciente.”

„De ce apare această problemă?”

Planșeul pelvin reprezintă un grup de mușchi și ligamente care susțin organele din pelvis, inclusiv vezica urinară, uterul și rectul. Când această structură se slăbește, susținerea locală scade și pot apărea pierderi urinare, presiune pelvină, senzație de greutate sau laxitate vaginală.

Dr. Oana Crețu: „Sarcinile, nașterile, menopauza și procesul natural de îmbătrânire sunt printre cei mai frecvenți factori implicați. La menopauză, scăderea nivelului de estrogen poate influența și calitatea țesuturilor urogenitale, motiv pentru care evaluarea trebuie să fie completă, nu doar orientată spre simptom.”

„Există tratamente fără operație?”

În multe situații, da. Primele recomandări includ exercițiile pentru întărirea musculaturii pelvine, cunoscute și sub numele de exerciții Kegel. Acestea pot fi eficiente, dar trebuie efectuate corect, constant și pe termen suficient de lung. De aceea, unele paciente beneficiază de ghidaj prin fizioterapie specializată pentru planșeul pelvin.

Pe lângă exerciții, medicul poate recomanda scădere ponderală acolo unde este cazul, tratarea constipației cronice, reducerea factorilor care irită vezica, terapie locală pentru sindromul genito-urinar de menopauză sau proceduri moderne, non-invazive, care susțin tonusul și funcția planșeului pelvin. Alegerea tratamentului depinde de tipul incontinenței, severitatea simptomelor, vârstă, istoricul de nașteri, statusul hormonal și obiectivele pacientei.

Incontinența urinară nu are aceeași cauză la toate pacientele. Uneori predomină incontinența de efort, alteori urgența micțională, iar în unele cazuri simptomele sunt mixte. Tocmai de aceea, consultul ginecologic și evaluarea planșeului pelvin sunt importante înainte de alegerea unei terapii.

În cadrul Feminelle Clinic, abordarea pacientelor cu incontinență urinară pune accent pe diagnostic corect, discuție deschisă și alegerea unei soluții potrivite fiecărui caz. Pentru unele femei, exercițiile și fizioterapia pot fi suficiente. Pentru altele, poate fi nevoie de terapii locale, tehnologii de stimulare sau regenerare tisulară, iar în cazurile severe sau complexe poate fi necesară o evaluare uro-ginecologică suplimentară.

Important este ca femeile să știe că nu trebuie să trăiască ani la rând cu acest disconfort și nici să îl ascundă din rușine. Cu cât problema este discutată mai devreme, cu atât opțiunile de tratament pot fi mai simple și mai eficiente.

Incontinența urinară poate avea un impact semnificativ asupra încrederii în sine, activităților zilnice, vieții intime și vieții sociale. Multe femei ajung să evite sportul, drumurile lungi, anumite haine sau momentele de relaxare, de teamă că vor avea un episod neplăcut. Acest lucru nu ar trebui privit ca o consecință inevitabilă a vârstei sau a nașterilor.

„Fără tabuuri și fără rușine, problemele ginecologice pot fi discutate și tratate cu blândețe, într-un cadru sigur și empatic. Multe femei amână consultul ani la rând, deși există soluții care le pot reda confortul și încrederea în propriul corp”, subliniază Dr. Oana Crețu, medic specialist Obstetrică-Ginecologie, Feminelle Clinic.

Foto: clinicafeminelle.ro